万赛维（通用名：缬更昔洛韦）作为一种口服制剂，包括粉剂和片剂，在治疗巨细胞病毒感染时，患者可能会遇到一些不良反应。了解这些可能的副作用，有助于更好地进行用药监测和管理。

成人常见不良反应
在成年患者群体中，最常见的不良事件包括：腹泻、发热、疲劳、恶心、震颤。血液学方面的影响也较为多见，例如中性粒细胞减少、贫血、白细胞减少以及血小板减少。此外，头痛、失眠、尿路感染和呕吐也时有报告。

儿科患者常见不良反应
对于儿童患者，最常见的不良事件则略有不同，主要包括：腹泻、发热、上呼吸道感染、尿路感染、呕吐。同样，中性粒细胞减少、白细胞减少和头痛也是需要关注的方面。

以下是按身体系统分类的更为详尽的不良反应列表：

• 肠胃系统：可能出现腹泻、恶心、呕吐、口腔念珠菌病、便秘、腹痛、消化不良、上腹痛、腹胀、腹水、胀气、吞咽困难、口腔溃疡，极少数情况下可能出现胰腺炎。
• 血液系统：主要包括中性粒细胞减少症、贫血、血小板减少症、白细胞减少症。严重情况下，可能发生骨髓衰竭或再生障碍性贫血。需要指出的是，与实体器官移植患者相比，伴有巨细胞病毒性视网膜炎的艾滋病患者出现严重中性粒细胞减少症的情况更为常见。此外，儿童患者发生中性粒细胞减少症的发病率略高于成人。
• 全身性反应及其他：发热、下肢水肿、疲劳、外周水肿较为常见。也可能出现术后疼痛、术后并发症、CMV感染、水肿、术后伤口感染、导管相关感染、疼痛、虚弱、败血症（包括菌血症、病毒血症）、体重减轻、伤口引流增加、伤口裂开、CMV综合征、耳痛、寒战、胸痛、不适、乏力。
• 神经系统：震颤、头痛较为普遍。也可能发生周围神经病变、感觉异常、头晕（不包括眩晕）、味觉障碍、感觉减退，少数情况下可能出现惊厥或耳聋。
• 免疫系统相关：包括移植排斥反应、流感、术后伤口感染、肺炎、蜂窝组织炎、败血症。
• 精神方面：可能影响睡眠和情绪，如失眠、抑郁、焦虑，也可能出现困惑、思维异常、精神障碍或幻觉。
• 肌肉骨骼系统：可能表现为背痛、关节痛、肌肉痉挛、肢体疼痛或肌痛。
• 泌尿生殖系统：尿路感染较为常见，也可能出现排尿困难、血尿。对于男性患者，有报告显示可能影响生育能力，导致男性不育或生育能力下降。
• 心血管系统：可能引起高血压、低血压、外周水肿或心律失常。
• 皮肤反应：包括皮炎、盗汗、瘙痒、痤疮、蜂窝组织炎、脱发、荨麻疹、皮肤干燥等。
• 肾脏影响：可能观察到血清肌酐升高、肾功能损害、肌酐清除率降低，严重时可能导致肾功能衰竭。
• 呼吸系统：常见咳嗽、咽炎或鼻咽炎。也可能出现呼吸困难、咳痰、流鼻涕、胸腔积液、鼻窦炎、上呼吸道感染、流感、肺炎、支气管炎，以及卡氏肺囊虫肺炎。
• 眼部影响：包括视力模糊、黄斑水肿、玻璃体飞蚊症、眼痛、视力障碍、结膜炎。值得注意的是，视网膜脱离仅在患有巨细胞病毒性视网膜炎的艾滋病患者中有过报告。
• 新陈代谢与营养：可能出现高钾血症、低磷血症、厌食、恶病质、低钾血症、低镁血症、高血糖、食欲下降、脱水、低钙血症或血液碱性磷酸酶升高。
• 肝脏影响：主要表现为肝功能异常，天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶水平升高。